很多家長(zhǎng)說(shuō),多動(dòng)癥不應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生診斷嗎?為什么誤診率這么高?
這是因?yàn)槎鄤?dòng)癥雖然是一種疾病,但沒有明確的特異性臨床癥狀。醫(yī)生診斷時(shí),很大程度上取決于老師和家長(zhǎng)的反饋(這些反饋有局限性,可能沒那么客觀)。
但有幾點(diǎn)可以明確,多動(dòng)癥最大的特點(diǎn)是:
多動(dòng)
沖動(dòng)
不符合發(fā)展水平的注意力不集中。
這里有一個(gè)重點(diǎn)——不同年齡的孩子注意力持續(xù)時(shí)間不同,可以根據(jù)自己寶寶的年齡來(lái)看。
所以,如果寶寶還小,注意力持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)是正常的。多動(dòng)癥兒童真正需要滿足的條件是:
注意力不集中(中了以下6項(xiàng)以上行為):
學(xué)習(xí)時(shí)不注意細(xì)節(jié),經(jīng)常粗心犯錯(cuò);
無(wú)論做什么(玩游戲、吃飯等)。),比其他孩子更難集中注意力;
不愿意聽,即使不分心也聽不進(jìn)別人的話;
無(wú)法完成簡(jiǎn)單的指示(不是因?yàn)榘l(fā)脾氣故意不做,也不是因?yàn)椴欢蝿?wù)不能做),比如讓他去鞋架拿一雙拖鞋,他一走就忘了自己想做什么;
很難完成有條不紊的任務(wù),比如整理玩具,打掃房子;
經(jīng)常逃避,不愿意做需要精力的工作,比如做作業(yè),做家務(wù);
經(jīng)常丟東西,比如玩具、橡皮、課本等;
容易被外界刺激干擾分心;
經(jīng)常忘事,比如和孩子約好見面,答應(yīng)幫忙拿東西卻忘了等等。
多動(dòng)/沖動(dòng)(中了以下6項(xiàng)以上行為):
經(jīng)常動(dòng)個(gè)不停,在座位上扭來(lái)扭去;
上課時(shí)擅自離開座位;
在需要安靜的地方,跑來(lái)跑去,爬上爬下;
不能參加安靜的活動(dòng),如聽故事、讀繪本、搭積木等;
比其他孩子更精力充沛,就像有電機(jī)一樣,一直在動(dòng);
話多得不正常;
經(jīng)常打斷別人的話,不能等別人說(shuō)完再搶話;
不能耐心排隊(duì);
會(huì)突然打斷其他朋友的活動(dòng),比如別人玩游戲的時(shí)候突然打斷過去,或者突然拿走別人在玩的玩具。
光有這兩點(diǎn)是不夠的。在診斷多動(dòng)癥時(shí),應(yīng)滿足以下幾點(diǎn):
癥狀發(fā)生在12歲之前,達(dá)到與發(fā)育水平不一致的程度,癥狀持續(xù)至少6個(gè)月;
癥狀不分場(chǎng)合出現(xiàn)(至少在兩個(gè)不同的環(huán)境中),無(wú)論是在學(xué)校、家里還是戶外玩耍,都會(huì)有多動(dòng)或注意力不集中;
癥狀嚴(yán)重影響學(xué)業(yè)和社會(huì)交往(中度以上);
排除其他疾病(如甲亢、焦慮、精神發(fā)育遲緩、精神分裂等)。
看完這些,大家心里應(yīng)該有些底。
如果一個(gè)3歲的嬰兒只是在閱讀時(shí)不注意,玩游戲可以集中超過15分鐘,那就不是多動(dòng)癥;或者在學(xué)?;钴S,在家變得聰明,這不是多動(dòng)癥;或者由于突然搬家、父母爭(zhēng)吵等環(huán)境影響,嬰兒處于焦慮、緊張狀態(tài),吃東西,不是多動(dòng)癥。