為何會得抽動癥?
一、遺傳因素。
大量調(diào)查表明,多發(fā)性抽動障礙有明顯的遺傳傾向,其遺傳方式傾向于常染色體顯性遺傳,伴有不完全的外顯率,外顯率有性別差異,男孩患病率高于女孩。
二、中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡。
目前公認的觀點是,該病存在神經(jīng)突觸多巴胺過度活動,與多巴胺受體超敏反應(yīng)有關(guān)。已經(jīng)證明,DA-D受體拮抗劑氟哌啶醇可以阻斷紋狀體內(nèi)的DA受體,有效控制抽動癥兒童的抽動,并已廣泛應(yīng)用于臨床。
其他神經(jīng)遞質(zhì)包括5-羥色胺和去甲腎上腺素參與抽動癥,γ-氨基丁酸、谷氨酸、天冬氨酸、膽堿遞質(zhì)等興奮性氨基酸也與抽動癥有關(guān)。
三、神經(jīng)生化變化。
研究表明,阿片肽、催乳素、性激素、環(huán)磷酰胺、嘌呤代謝、鈉鉀ATP酶、鈣、鋅、鉛等微量元素與多發(fā)性抽動癥有關(guān)。
四、腦部結(jié)構(gòu)或功能異常。
皮層-紋狀體-丘腦-皮層(CSTC)環(huán)路結(jié)構(gòu)和功能異常與抽動障礙的發(fā)生有關(guān)。發(fā)現(xiàn)兒童和成人抽動障礙患者基底節(jié)尾狀核體積明顯減小,左側(cè)海馬局部灰體積增加。